의대에서 교육하고 있습니다.

1 역사적으로 볼 때, 의료에서 규제medical regulation의 주된 관심은 자기 자신을 '의사'라고 부를 수 있는지를 확립하는 것이었다. 과거에는 '미용사'나 '사기꾼'을 배제시키는 것이기도 했다. 규제가 점진적으로 발전해오면서, 의료행위를 시작하는 시점에 대한 관심이 더 높아지게 되었다. 이 시점은 의과대학생이 의사로 이행하는 이 시점이면서, International Medical Graduates (IMG)가 의료인력에 편입되는 순간이기도 하다. 2 의사국가면허시험은 이러한 규제의 한 가지 방법이다. 하지만 모든 국가가 의사국가면허시험을 쓰고 있지는않다. 예를 들어, 영국은 2016년 현재 의사국가면허시험NLE이 없다. 그 대신, 영국은 역사적으로 external examiner에 의존해왔다..

장 보드리야드가 설명한 네 가지 수준의 시뮬레이션에 따라 시뮬레이션 학습이 학습의 시뮬레이션이 되어가는 과정은 다음과 같다. 1 1단계에서는 사본과 원본이 쉽게 구분된다. 2단계에서는 1단계보다 충실도가 높아지고, 시뮬레이션 환경은 실제와 비슷해진다. ‘온전한 몰입total immersion’으로 대체되는 ‘상호작용적interactive 시뮬레이션’은 2단계의 특징이다. 2단계 시뮬레이션은 현실에 근접하게 일치하는, 안전하고 지지적인 학습 환경을 제공한다. 2 2단계에서 3단계로 나아가면 시뮬레이션이 이제 진짜를 대체할 정도로 효과적이 된다. ‘현실에 가까운 사본(효과적 시뮬레이션)’이 현실에 우선하게 된다. 테크놀로지 주도의 학습 환경에 지나치게 매료된 나머지, 시뮬레이션 상황과 애초에 복제하고자 했던..

1 시뮬레이션을 통한 학습은 배고픈 사람에게 음식을 주기보다는, 메뉴를 주는 것과 같다. 2 이런 상황을 생각해보자. 한 엄마가 아이를 유모차에 태우고 가고 있다. 그러다가 아기를 처음 보는 친구를만났다. 친구는 이렇게 말했다. ‘정말 이쁘게 생겼구나!’ 그러자 어머니는 이렇게 말했다. ‘맞아, 하지만 실물을 보기 전에 사진을 먼저 봐!’ 3 가상의 공간은 의학교육을 위한 타당하고 신뢰할 수 있는 장소site인가? 가상의 공간에서 배우는 것은 어떻게 실제 공간으로 전이transfer되는가? 4 기술적 정교함의 지나치게 강조하면서, 이론-기반의 교육 설계가 희생되고 있으며, 시뮬레이션이 무비판적으로 받아들여지는 경우가 많다는 지적이 있다. 또한 시뮬레이션 커뮤니티가 새로운 기술에 현혹되면서, 관심의 초점은..

1 질적 연구를 정의하는 특징 중 하나는 ‘숫자의 부재’이다. 그럼에도 불구하고, 질적 연구자들은 데이터를 작성할 때 숫자나 반정량화(예: '많이' 또는 '가장 많이'와 같은 용어)를 자주 사용한다. 만약 숫자의 사용이 표본 특성(예: 참가자 수 및 주요 인구 통계)을 설명하기 위한 것이라면, 숫자 사용은 필수적이며 논란의 여지가 없다. 2 반정량화란 연구참여자를 지칭하며 '소수의', '일부의', '몇몇의', '다수의' 같은 표현을 쓰거나, 사건/경험/주제를 지칭하면서 '드물게', ‘가끔’, '공통적으로', '일반적으로'와 같은 단어를 사용하여 숫자를 모호하게 암시하는 것이다. 신중하게 사용한다면, 반정량화는 데이터의 규칙성, 독특성, 특이성(regularities, peculiarities and id..

고정된(static) 것들, 즉 정책 문서, 핸드북, 강의만으로 전문직업성에 대한 깊은 이해를 키워주기는 어려울 것이다. 더 중요하게는 비공식 교육과정과 잠재 교육과정이 프로페셔널리즘에 미치는 해로운 영향을 완화하지 못한다. 공식 교육과정에서 학생들에게 능동적으로 의미를 형성할sense-making 기회를 제공해주어야(예 : 스토리텔링을 통해 자신의 경험에 대해 토론하고 탐구하는 경험) 프로페셔널리즘을 이해할 때 잠재교육과정이 미치는 부정적인 영향을 완화할 수 있다. 즉, 학생들은 환경으로부터 전달받는 불완전하고 때로는 상충되는 메시지를 이해하기 위해, 동료 및 임상 교육자와의 상호 작용을 기반으로, 자신의 경험을 탐색 할 수 있는 기회를 지속적으로 제공 받아야 한다. 이러한 활동을 하면, 학생들은 상호..

1 의료 프로페셔널리즘(Medical professionalism)에 대한 단일한 관점이나 정의는 없다. "프로페셔널리즘은 포르노와 같아서 정의하기 어렵다."고 말하는 사람도 있다. 다만 중요한 것은 의대생은 단순히 ‘전문가처럼 행동하는 것’을 넘어, ‘전문가가 되며become’, ‘적절한 직업적 정체성을 체화embody’ 해야 한다. 그리고 '오늘날의 학생에게 무엇을 가르치고 배우고 평가하는지가, 내일의 의학계의 진료 패턴practice pattern과 가치 체계 모두에 영향을 줄 것이다.' 2 '담론'이라는 단어는 라틴어의 discursus에서 왔으며, 'to run from and to'을 의미한다. 담론을 연구할 때에는 텍스트 (예 : 오디오, 성적표, 문서)로 작업하며, 사회 속에서 개인과 집단..

1 여러 이론을 살펴보면, 성찰은 인지적 또는 메타인지적 과정이며, 자기와 상황 모두에 대한 검토examination를 요구하고, 목표는 학습과 개인적, 전문직업적 효과성 향상에 있다. 2 성찰과 비판적 성찰의 정의를 구분해볼 수 있다. 성찰: 무언가를 돌아보고, 고려하는 것(looking back at something, considering it) 비판적 성찰: 경험을 분석하고, 재고하고, 질문하는 프로세스. 학습을 위해 성찰되는 것에 대한 평가를 내리는 것(the process of analysing, reconsidering and questioning experiences and of making an assessment of what is being reflected upon for the p..

1 의학교육리더medical education leader는 "의학교육 프로그램을 이끌고 관리하기 위한 목적으로 의학교육에서 공식적인 권위자 지위 formal authority positions를 차지하고 있는 자"로 정의할 수 있다. 2 그렇다면 리더들은 어떻게 리더십을 배웠을까? 여러 연구를 살펴보면, 가장 효과적인 리더십 기술은 공식적인 훈련 프로그램보다는 경험에서 배운다. 한편으로, 리더들은 리더십 개발 프로그램을 원했지만 찾을 수 없는 경우가 많았다는 연구도 있다. 종합하면, 리더는 주로 경험(시행과 오류), 예시(타인을 관찰), 교육(공식 훈련)으로부터 리더십을 배운다. 3 의학교육리더들은 리더로서 무엇을 하고, 어떻게 하고 있는가? 네 가지 범주로 나눠볼 수 있다. 4 첫째, 내면적 실천(I..

1 자기조절(self-regulation)이란 무엇인가? 자기조절은 ‘개인적인 목표 달성을 위하여, 계획되고 주기적으로 적응하는, 스스로 만든 생각, 감정, 행동(‘self-generated thoughts, feelings, and actions that are planned and cyclically adapted to the attainment of personal goals)’로 정의된 바 있다. 행동(활동), 인지(생각), 환경(주변)의 통제에 관한 몇 가지 모델이 있고, 그 중 하나는 반두라의 사회적인식모델social-cognitive models이다. 이에 따르면 사람은 자기 삶의 능동적 참여자active participants로서, 개인적 목적 달성을 위해 [생각, 행동, 환경요인을 조절함..

최근 몇 년간 과학 연구의 타당성에 대한 우려가 증가해 왔으며, 적지 않은 생의학 연구 결과가 거짓임을 보여주는 상당한 증거가 있다. 많은 연구자들은 거짓된 연구 결과는 시간이 지나면 저절로 고쳐지리라 기대하지만, 늘 그렇지는 않다. '서랍장 효과(네가티브 결과가 발표되지 않는 것)’와 ‘복제replication가 제대로 인정받지 못하고 드물게만 이뤄진다는 사실’을 고려하면, 거짓 연구 결과가 교정되는 것은 오히려 예외적인 일일지도 모른다. 그렇다면 교육 연구에서 죄악(deadly sin)이라 할 수 있는 행위는 무엇이 있을까? 1 첫째, 허술한 문헌고찰이다. 안타깝게도, 연구자들은 종종 가설에 부합하는 문헌만 찾는 왜곡된 문헌고찰을 한다. 더욱 흔한(그리고 더 나쁜) 것은 연구가 완료되고 결과를 얻은 ..