의대에서 교육하고 있습니다.

1. 전문직업성(Professionalism), 특히 의-전문직업성(Medical Professionalism)에 대해서 널리 인용되는 정의 중의 하나는 “대중이 의사에게 가지는 신뢰의 근간을 이루는 가치, 행동, 관계의 집합”(A set of values, behaviours, and relationships that underpins the trust the public has in doctors) ..이다. 2. 이 정의를 처음 읽었을 때, "가치(values)", "행동(behaviors)"은 그래도 쉽게 와닿았는데 "관계(relationships)"가 뭘까, 여기서 말하는 관계를 학생들에게 뭐라 설명해야 할까 조금 모호했던 기억이 있다. 최근 의료계 이슈에 대해서 의사집단의 Public Rela..

Medicine’s social contract with society 1. 오래 전부터 전문직업성(professionalism)은 의사전문직(medicine)과 사회 간 관계의 근간이었다. 그리고 “사회적 계약(social contract)”은 의사라는 전문직이 사회와 맺고 있는 관계를 묘사하기 위하여 흔히 사용되는 단어이다. 둘 사이의 관계가 좋을 때 '사회적 계약'은 전혀 검토의 대상이 아니었다. 그러나 양측의 불만이 존재함이 명백해지면, 이 관계(interface)는 면밀한 검토의 대상(come under scrutiny)이 된다. 2. "사회적 계약"이라는 표현은 언제나 계약을 맺은 양 측의 상호적 권한과 의무를 기본으로 한다. 국가와 시민의 권리와 책임이 호혜적인 것처럼, 의사와 사회의 관계에..

보건의료 전문직업성(Healthcare Professionalism)를 주제로 진행할 다음학기 수업 준비차 만들고 있는 강의영상입니다. 겨우 피피티에 음성만 입히고, 편집이라고는 전혀 하지 않은, 아주 원시적인 형태입니다. 당연히 그럴듯한 썸네일 따위도 없습니다. 그래서 고작 이런걸 가지고 YouTube에 업로드를 할지말지 무척 많이 망설였는데, (특히나 제 음성이 들어간 뭔가를 공유한다는게 굉장히*굉장히 어색하네요), 누군가한테는 이거라도 도움이 되려나 싶었습니다. 돌이켜보면, 의과대학에서 이런 종류의 내용을 가르치는데 쓸만한 자료랄게 정말 없어서 저도 고생했던 경험이 있고, 사실 여전히 고생중입니다. 아무튼 그래서 각 의과대학에서 유사한 과목을 운영하거나, 해야하거나, 관심이 있으신 분들께 아주아주 ..

1 수월성은 훈련과 습관을 통해 얻어진다. 좋은 사람이거나 훌륭한 사람이어서 옳게 행동하는 것이 아니라, 옳게 행동하는 사람이 좋은 사람이고 훌륭한 사람이다. 어떤 사람이 반복적으로 하는 행동이 그 사람을 규정한다. 따라서 수월성이란 일회적 행동이 아니라 습관이다. – 아리스토텔레스 2 보건의료 시스템이 필요로 하는 심대하고 광범위한 변화를 일으키려면 프로페셔널리즘(전문직업성)만으로는 충분하지 않을 수도 있지만, 프로페셔널리즘이 없다면 보건의료 산업health care enterprise는 애초에 존재할 수 없다. 하지만 전문직업성과 전문직업적 가치를 둘러싼 논의는 다음의 이유로 어려움을 겪는다. • 환자와 소비자 집단은 프로페셔널리즘이라는 단어의 의미가 명확하지 않다. • 의사는 전문직업적이지 못한un..

고정된(static) 것들, 즉 정책 문서, 핸드북, 강의만으로 전문직업성에 대한 깊은 이해를 키워주기는 어려울 것이다. 더 중요하게는 비공식 교육과정과 잠재 교육과정이 프로페셔널리즘에 미치는 해로운 영향을 완화하지 못한다. 공식 교육과정에서 학생들에게 능동적으로 의미를 형성할sense-making 기회를 제공해주어야(예 : 스토리텔링을 통해 자신의 경험에 대해 토론하고 탐구하는 경험) 프로페셔널리즘을 이해할 때 잠재교육과정이 미치는 부정적인 영향을 완화할 수 있다. 즉, 학생들은 환경으로부터 전달받는 불완전하고 때로는 상충되는 메시지를 이해하기 위해, 동료 및 임상 교육자와의 상호 작용을 기반으로, 자신의 경험을 탐색 할 수 있는 기회를 지속적으로 제공 받아야 한다. 이러한 활동을 하면, 학생들은 상호..

1 의료 프로페셔널리즘(Medical professionalism)에 대한 단일한 관점이나 정의는 없다. "프로페셔널리즘은 포르노와 같아서 정의하기 어렵다."고 말하는 사람도 있다. 다만 중요한 것은 의대생은 단순히 ‘전문가처럼 행동하는 것’을 넘어, ‘전문가가 되며become’, ‘적절한 직업적 정체성을 체화embody’ 해야 한다. 그리고 '오늘날의 학생에게 무엇을 가르치고 배우고 평가하는지가, 내일의 의학계의 진료 패턴practice pattern과 가치 체계 모두에 영향을 줄 것이다.' 2 '담론'이라는 단어는 라틴어의 discursus에서 왔으며, 'to run from and to'을 의미한다. 담론을 연구할 때에는 텍스트 (예 : 오디오, 성적표, 문서)로 작업하며, 사회 속에서 개인과 집단..

"전문직업성을 희생시키면서까지 연결성connectivity를 얻어야 하는 것은 아니다" “Connectivity need not come at the expense of professionalism” ACP와 FSMB는 온라인 의학 전문직업성(Online Medical Professionalism)에 대해서 다음을 제안한다. 1 제1항: 온라인 미디어를 사용하여 환자와 의사에게 상당한 교육적 혜택을 가져올 수 있지만, 윤리적 문제도 발생할 수 있습니다. 전문직과 환자 - 의사 관계에 대한 신뢰를 유지하기 위해서 의사는 온라인 환경과 온라인 의사소통에 있어서도 관계, 기밀 유지, 사생활, 인간에 대한 존중 등을 보존preserve하는데 필요한 윤리적 원칙을 일관되게 적용해야 합니다. Position 1: ..