잘 가르치게 돕습니다. 56

회진하면서 전공의를 더 효과적으로 가르치는 전략

1 회진이 비효율적으로 진행되면, 길고, 불필요하고, 학습자에게 교육적인 내용이 거의 제공되지 않을 수 있다. 더욱이, 전문의는 전공의를 가르칠 시간이 충분하지 않다고 느끼는데, 이는 전공의 근무 시간 제한으로 인해 더욱 큰 문제가 되었다. 실제로 지난 20 년 동안 회진 중 교육 시간은 크게 감소하였으며, 전공의 교육은 '회진 시에 이뤄지는 침상 옆 교육'에서 '회의실에서 주로 개최되는 컨퍼런스'로 바뀌어 왔다. 2 회진에서 전문의가 할 수 있는 활동의 유형에는 다음이 있다. (1) 환자 치료 계획에 관한 질문 다루기(addressing questions about the patient care plan) (2) 일반적인 의학 주제 교육(teaching of general medical topics) ..

의대생의 정체성 형성의 주요 요소

1 의대생은 전문직 정체성을 형성해나가는 과정에서 의사 공동체community of doctors의 '주변부' 참여에서 '완전한' 참여로 이동해 나간다. 따라서 전문직 정체성 형성은 의학교육과 프로페셔널리즘의 중요한 요소로 간주된다. 정체성은 ‘한 사람이 누구인가에 대한 이해who one is’이며, 자신과 타인으로부터 의미 형성meaning making의 상호 작용interplay에서 발생한다. 전문직 정체성 형성은 ‘한 사람이 필수적requisite 지식, 술기, 태도, 가치, 행동의 습득을 바탕으로 스스로를 그 전문직의 구성원으로 정의하는 과정’으로 개념화 될 수 있다. (the process by which an individual self-defines as a member of that pro..

자기조절의 적용: 공부, OSCE, 튜터, 피드백

1 자기조절을 학업성취도(공부)에 다음과 같이 적용시켜볼 수 있다. 교과서의 한 챕터를 공부할 때, 결과 목표는 ‘챕터의 내용을 이해하는 것’과 같은 활동의 최종 산물이고, 과정 목표는 ‘결과 목표에 도달하는 방법’이다. 따라서 "학습한 내용의 요점을 요약한다"와 같은 과정 목표는 목표 달성 여부와 적응적 변화의 필요성 여부에 대한 신속한 자기평가를 가능하게 하기에 초기 단계에서 특히 중요하다. 학습에 효과적인 전략을 사용해야 함에도, 성취도가 낮은 학생은 제한된 전략만을 사용하거나, 비효율적인 전략을 반복적으로 사용한다. 교과서와 강의 노트를 반복해서 읽어도 이해할 수 없었다고 말하는 의대생이 적지 않다. 하지만 연구에 따르면 성취도가 높은 학생은 지속적으로 자기-모니터링, 자기-평가를 하였고, 이를 ..

긍정적 피드백과 부정적 피드백은 언제 효과적일까? (feat. 조절초점)

1 긍정적 피드백과 부정적 피드백의 효과는 차이가 있을까? 메타 분석에 의하면 긍정적 피드백과 부정적 피드백 사이에 효과의 차이가 있다는 어떠한 증거도 발견되지 않았다. 즉, [성공에 대한 정보를 제공하는 긍정적 피드백]과 [실패에 대한 정보를 제공하는 부정적 피드백]이 수행능력에 미치는 영향에는 차이가 없었다 2 한편, 어떤 피드백을 긍정적으로 받아들일지, 부정적으로 받아들일지 여부는 조절초점regulatory focus에 따라 달라질 수 있다. 조절초점은 크게 두 가지로 나눠진다. 성취초점promotion focus은 포부와 성취에 중점을 둔다. 목표는 희망이나 열망의 달성이며, 보상을 얻고자 하는 것에 의해 동기부여된다. 즉, 성취초점은 ‘우리가 하고 싶은 것’과 관련되어 있다. 예방초점preven..

컨샙맵(개념지도, concept map)을 활용한 교육

1 슐먼은 이렇게 말했다. “여러 전문직의 시그니처 교수법은 영원한 것도 아니고, 불변하는 것도 아니다. 언제나 늘 그대로인 것처럼 보이지만, 전문직 자신은 물론, 전문직이 소속되어 서비스나 관리를 제공하는 기관이 처한 여건은 광범위한 사회적 변화를 겪기 때문에 언제나 변화의 대상이 된다.' 유의미 학습meaningful learning이란, 서로 관련성이 있는 의학적 개념을 사전 지식에 연결하고 이해하는 능력으로써, 의대생들에게 중요한 형성적formative 가치를 갖는다. 그리고 컨셉맵(개념지도, concept map)은 이러한 유의미 학습에 활용할 수 있는 유용한 방법 중 하나이다. 2 개념지도란 ‘명제의 프레임에 내재된 개념의 의미 집합을 나타내는 도식적 장치(‘a schematic device ..

피드백 문해력(feedback literacy)을 길러주는 교육 방법

1 피드백 문해력을 키워주기 위한 방법(활성화 활동, Enabling activity)은 어떤 것들이 있을까? 첫째, 동료로부터 피드백을 받고, 동료에게 피드백을 주는 것이다. 동료들의 작업을 평가해보고 판단해보는 것을 말하며, 이 과정에서 학생은 자신의 작업물과 다른 이들의 것을 비교하기 때문에 자신의 것을 자기평가할 때 더 효과적이 될 수 있다. 둘째, 모범 사례(exemplars) 분석이다. 모범 사례란 신중하게 선정된 학생 과제물 표본으로서, ‘잘 된 과제물’의 다양한 차원(측면)을 보여주고, 평가에 대한 기대치assessment expectation를 명확히 하기 위해 사용된다. 여러 가지 모범 사례를 사용함으로써 ‘잘 된 과제’는 다양한 방식이 가능하다는 점을 강조할 수 있다. 학생들은 자신의..

피드백 문해력을 갖춘다는 것은? 학생을 위한 조언

1 피드백은 “학습자가 다양한 출처에서 얻은 정보를 이해make sense하고, 이를 사용하여, 학습 전략을 강화하는 과정”정의할 수 있다. 이 정의는 주로 “강점, 약점, 개선 방법에 대해 학생들에게 정보를 주는 것”과 같이 교수자 중심의 피드백 개념을 넘어, 코멘트를 이해 및 의미부여sense-making하여, 후속 활동을 개선하기 위해 사용하는 학생의 중심적 역할을 강조한다. 2 피드백 문해력을 갖춘 학생은 다음과 같은 특징을 보인다. 피드백 인식(Appreciating feedback) (1) 업무 개선에 있어 피드백의 역할과 적극적인 학습자 역할을 이해하고 인식한다. (2) 피드백 정보는 다양한 형태로, 다양한 출처에서 온다는 것을 인지한다. (3) 테크놀로지를 이용하여 피드백에 접근, 보관, ..

완전학습(Mastery learning): 오슬러가 언급하지 않은 것

1 Sir William Osler는 이렇게 말했다. “이 나라의 임상실습clinical clerk 시스템은 급진적 개혁이 필요하다. 학생을 가르치는 자연적 방법natural method은 환자로부터 시작하고, 환자와 더불어 이어지고, 환자에 대한 의사의 연구로서 종결된다. 학생에게 환자를 어떻게 관찰할 것인가만 가르치면, 배움lesson은 팩트로부터 저절로 나올 것이다.” 존스홉킨스의 외과의사 동료인 William Halsted 역시 'natural method of teaching'에 대한 Osler의 생각을 지지했다. 즉, 임상의학교육이 환자에 내제embodied 되어 있다고 본 것이다. 그리하여 학생이 환자와 오랜 시간 함께하게 되면, 그 자체로 역량있는 의사가 되기에 충분한 훈련을 받은 것이다...

설문에서 개별 문항에 대한 응답률을 높이는 전략

설문에 포함된 개별 문항에 대한 응답률을 높이기 위해서는 다음을 고려할 수 있다. 1 첫째, ‘의견 없음(No-opinion, NO)’의 상황을 고려해야 한다. '의견 없음'이 생기는 것은 크게 두 가지 이유가 있다. > '인지적 저해cognitive hindrance'란, 응답자가 질문에 대한 답을 몰라서 어떤 질문에 대답할 수 없었을 때를 의미한다. > '동기적 저해motivational hindrance'란, 응답자가 답을 알지만 답을 쓰기 싫을 때를 의미한다. 동기적 저해는 모르는 사람에게는 드러내기 싫은 개인적 질문에서 나타날 수 있다. 따라서 ‘의견 없음’이라는 보기를 사용하는 것은 ‘인지적 저해’로 인한 비응답을 낮추기 위한 것이다. 즉, 어떤 질문에 대한 지식이나 의견이 없음에도 어쩔 수 ..