1. 웰니스의 복합적 정의
웰니스는 의료 제공자들이 자신의 직업적 역할을 효과적으로 수행할 수 있도록 지원하는 건강과 웰빙의 상태를 의미합니다. 이 논문에서는 웰니스를 단순히 신체적 건강의 유지를 넘어서, 정신적, 사회적, 지적, 그리고 직업적인 측면까지 포괄하는 개념으로 확장시킵니다. 예를 들어, 신체적 웰니스는 충분한 수면, 균형 잡힌 식사, 규칙적인 운동 등을 포함할 수 있습니다. 정신적 웰니스는 스트레스 관리 기술과 긍정적인 감정 조절 능력을 포함하며, 사회적 웰니스는 효과적인 커뮤니케이션 능력과 동료 및 환자와의 좋은 관계를 구축하는 능력을 포함합니다. 직업적 웰니스는 직무 만족도와 직업 내 성장 기회를 포함할 수 있습니다. 이러한 다면적 접근은 웰니스를 한층 더 풍부하고 실질적인 개념으로 만들어, 의료 환경 내에서 직원들의 행복과 생산성을 높일 수 있습니다.
For example, physical aspects of wellness could be considered as self-care and maintenance of a healthy lifestyle considering sleep, nutrition and exercise. Mental aspects of wellness would embrace individuals' lived experiences, promote psychological safety for disclosure and help seeking. Social wellness could consider how individuals and communities feel they understand, belong to, and are accepted by their social environment, and are comfortable expressing their, needs, identities and opinions. Occupational wellness could consider the protection and promotion of learners and workers by preventing and controlling occupational diseases and accidents, while promoting safe working and learning environments. Intellectual aspects of wellness could consider how individuals and communities pursue creative, cognitively stimulating activities that expand their knowledge, develop skills, and foster life-long learning and teaching.
2. 구조적 요인과 웰니스의 상호작용
의료 기관 내에서 웰니스는 단지 개인의 책임만이 아니라, 기관의 구조적 요인과도 깊은 연관이 있습니다. 이러한 요인에는 명시적 정책, 묵시적 규칙, 그리고 숨겨진 커리큘럼이 포함될 수 있습니다. 예를 들어, 근무 시간의 유연성, 정신 건강 지원 프로그램의 유무, 그리고 동료 간의 지지적인 문화는 모두 의료 제공자의 웰니스에 영향을 미칩니다. 불평등, 배제 및 접근성 문제는 웰니스의 장애물이 될 수 있으며, 이러한 요소들을 해결하기 위해 기관은 적극적인 개선 노력을 기울여야 합니다. 즉, 구조적 변화는 개인의 웰니스를 지원하는 데 중요한 역할을 하며, 이는 궁극적으로 전체 의료 커뮤니티의 건강과 성과를 향상시킵니다.
3. 교차성과 평등의 중요성
웰니스의 교차성은 개인의 다양한 정체성과 경험을 인정하고, 이를 기반으로 한 지원 메커니즘을 개발하는 것을 의미합니다. 의료 제공자 각자의 문화적, 인종적, 성별적, 경제적 배경은 그들의 웰니스에 영향을 미칠 수 있으며, 이러한 차이를 인식하고 적절히 대응하는 것이 중요합니다. 평등, 다양성, 포용성 및 접근성을 증진하는 정책과 관행은 모든 의료 제공자가 그들의 전체 잠재력을 발휘할 수 있도록 도와줍니다. 예를 들어, 다양한 배경을 가진 의료 학생들에게 맞춤형 멘토링 프로그램을 제공함으로써, 그들의 특별한 요구를 충족시키고 경력 개발을 지원할 수 있습니다.
4. 웰니스의 맥락 특이성
HPE에서 웰니스를 이해하고 적용하는 데 있어 맥락의 중요성은 간과할 수 없습니다. 각 학습자와 의료 제공자의 경험은 그들이 속한 학습 및 근무 환경에 따라 크게 달라질 수 있습니다. 이는 정책 개발, 프로그램 설계, 평가 방법에서 이러한 맥락을 고려해야 함을 의미합니다. 예를 들어, 높은 스트레스를 경험하는 응급실 의사와 정규 근무 시간이 있는 클리닉 의사의 웰니스 요구는 다를 수 있습니다. 따라서 각각의 환경에 맞는 웰니스 프로그램과 지원 시스템의 설계가 필수적입니다.
Considering the determinants of health related to physical, mental, social, intellectual, and occupational wellness, can highlight that the achievement of wellness is not solely on the onus of the individual learner, leader, or patient. Rather, wellness is holistically5 supported by what works best for an individual in each context with relationship building and negotiation as integral aspects in the process of being well. Likewise, the agency of choosing what to do for one's own wellness may enhance their wellness.
5. 다차원적 접근의 필요성
마지막으로, 웰니스를 전반적으로 이해하고 개선하기 위해서는 다차원적 접근이 필수적입니다. 이는 신체적, 정신적, 사회적, 직업적, 지적 영역을 모두 포괄하는 포괄적인 웰니스 정의를 사용함을 의미합니다. 각 영역은 상호 연관되어 있으며, 한 영역의 개선이 다른 영역에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 정신적 웰니스를 지원하는 것은 작업 효율성을 높이고, 사회적 웰니스는 직장 내 커뮤니티와의 관계를 강화할 수 있습니다. 이러한 다차원적 접근은 의료 제공자뿐만 아니라 환자의 삶의 질을 개선하는 데도 기여할 수 있습니다.
출처: Kassam, A., & Martimianakis, M. A. (2023). When I say… wellness. Medical Education.
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