현재 상태를 바꾸는 것이 얼마나 어려운지, 저항하는 사람을 어떻게 이겨내야 하는지에 대한 많은 연구가 있다. 의과대학 교육과정에 주는 교훈은 다음과 같다. ① 전문가를 조심하라: 모두가 자기 세부전공이 제일 중요하다고 생각한다. ② 사람들은 늘 앓는 소리를 하기 마련이다: 교육과정을 크게 바꾸려고 하다보면 많은 사람들로부터 말을 들어야 하는데, 대부분은 부정적인 내용이다. ③ 학부교육은 50년짜리가 아니다: 중요한 것을 우선순위에 두어야 한다. ④ 영원한 것은 없다: 우리는 교육과정은 그 시대의 아이child이며, 맥락이 모든 것임을 안다. ⑤ 상향식 방법도 가끔은 도움이 된다: 의과대학생, 주니어 닥터, 학부모를 참여시켜서 얻은 통찰력이 유용하고, 실용적이며, 관련성이 높은 일이 종종 생긴다. ⑥ 모두..